康复疼痛科简介

服务理念：康复一人，幸福全家

基本情况：重庆医科大学附属璧山医院（重庆市璧山区人民医院）康复疼痛科于2010年建科，成立康复门诊，并于2017年独立成科。经过十余年发展历程，现有床位85张，拥有80余类先进康复治疗设备，康复治疗区1500平方米。目前是国家疼痛综合试点单位、中国骨质疏松症筛查与规范诊疗能力建设单位、重庆市康复专科联盟成员单位、区康复质控中心等，在渝西片区具有较好的学科声誉和学术影响力。

人才队伍：全科医技护人员50人，其中主任医师1名、副主任医师3名，医学博士1人、硕士4人。护理人员16名，其中康复护理专科护士3名，重症护理专科护士1名，PICC专科护士1名，呼吸专科护士1名。科室非常重视学科人才培养，所有医师均在四川大学华西医院、上海交通大学附属国妇婴、重庆医科大学附属第一医院等国内知名康复医学中心进修学习。6名高年资护士曾先后到四川大学华西医院、重医附一院、郑大附一院、西南医院等地进修学习，掌握了重症病人护理、20余项康复护理专科前沿技术，提升了学科整体的护理能力。10余名高年资康复治疗师曾先后到北京、上海、广州等地进修学习康复治疗技术。通过全国范围的进修学习，吸收了最新的康复治疗技术，提升了学科整体的康复医疗水平。目前已初步建立重症康复、疼痛康复、神经康复、骨伤康复、妇幼康复和老年康复六大亚专业方向。

特色技术：

1.脊柱源性疼痛的阶梯治疗：脊柱源性疼痛（spinal pain, SP）是一组由脊柱相关病变引起的临床综合征，疼痛范围涉及躯体和四肢多个部位。依据疼痛部位和神经支配特点，可将脊柱源性疼痛进行大体定位，分为颈椎源性、胸椎源性、腰椎源性和骶椎源性四大类。经过精细定位判断疼痛性质的组织来源，是肌肉韧带源性、椎间盘源性、神经源性还是骨骼源性，进而对疼痛进行定性诊断。通过对疼痛进行定位、定性，可以显著降低脊柱源性疼痛误诊、漏诊发生，提高治疗效果。在诊断明确的基础上，科室实施的阶梯治疗是保证疗效的关键。

第一阶梯：

休息、药物治疗、物理治疗、运动疗法。

第二阶梯：

神经阻滞，将药物在影像引导下注射到受损神经周围，减轻炎症和疼痛；

臭氧注射，通过向椎间盘内注射臭氧，氧化髓核内的蛋白多糖，降低椎间盘内压力，缓解症状；

射频消融治疗，连续射频或脉冲射频对椎间盘或神经进行干预治疗，目的是减小神经根周围的压力及对神经的调控治疗，从而达到缓解症状的效果；

胶原酶椎间盘化学溶解术，是在影像引导下（C型臂X线机或CT），将胶原酶准确地注射到突出的椎间盘内及其周围，使突出的椎间盘溶解并吸收，解除其对神经根的压迫，进而缓解症状。

第三阶梯：

脊柱内镜手术，通过一个小切口，将脊柱内镜放置于病变部位，直接去除突出的椎间盘组织，创伤小，恢复快。

第四阶梯：

开放手术治疗，当上述治疗方法均无效时，且病情严重影响生活质量时，可通过院内MDT形式进行传统的开放手术，如椎板成形术、椎间盘切除术、脊柱融合术等。

2.神经病理性疼痛的系统治疗：针对带状疱疹相关性神经痛、带状疱疹后遗神经痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性痛、复杂的局部疼痛综合征等神经病理性疼痛，科室遵循“关口前移、早期干预、预防敏化、防治慢痛” 的原则，实施药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、中医治疗和心理治疗等多模式系统治疗方案。

3.癌痛规范化管理：癌痛是癌症患者最常见和难以忍受的症状之一，不仅严重影响患者的睡眠、饮食，而且加重患者心理负担，导致焦虑、抑郁等，严重影响患者的生活质量。癌痛的治疗方法包括：病因治疗、药物止痛治疗和非药物治疗。癌症患者常面临难以控制的疼痛，传统的药物治疗在这些患者中可能效果有限或伴随严重副作用。科室在璧山地区率先采用了鞘内药物输注（Intrathecal Drug Delivery, IDD）进行癌痛管理，通过将药物直接输送到脊髓鞘内，可以显著提高药物的局部浓度，从而增强镇痛效果并减少全身副作用。

4.神经康复：脑血管病（脑梗死、脑出血）、脑外伤、脑退行性疾病（如帕金森病、运动神经元病、阿尔茨海默病等）等造成的肢体运动障碍、感觉功能障碍、吞咽功能障碍、言语功能障碍。

5.骨伤康复：各种骨关节炎，肌肉拉伤、挫伤，髋膝关节置换等骨科术后运动功能恢复。

6.重症康复：重危病人后期康复及昏迷病人的促醒。

7.妇幼康复：妇女盆底康复、幼儿步态纠正、青少年脊柱侧弯手法治疗。

                               骨质疏松治疗仪

                          带状疱疹性神经痛射频调控术

脊髓电刺激植入术

                  椎间盘射频消融术、胶原酶椎间盘化学消融术

鞘内泵植入术

设备设施：平衡功能评定治疗仪、经颅磁治疗仪、生物反馈治疗仪、神经功能重建治疗仪、神经功能修复工作站、超减重反馈治疗系统、上肢智能训练器、下肢智能训练系统、四肢联动训练器、髋关节训练器、股四头肌训练器、上肢CPM、下肢CPM、双下肢智能悬吊式CPM、吞咽治疗仪、言语功能智能训练器、认知功能训练系统、阶梯压力循环治疗仪、蹬车、手功能作业训练器、超短波、HYJ炎症治疗机、微波、紫外线、中频、干扰波、冲击波、蜡疗、脉冲磁。  

反重力跑台                阿基米德悬吊系统            肢体康复工作站

微波治疗机             多功能肌肉振动仪        全自动智能蜡疗系统

超短波电疗机             生物反馈治疗仪              中频治疗仪

科研教学：发表论文30余篇，其中SCI论文15篇，总影响因子IF=140.1。主持国家级课题1项、省部级课题4项，厅局级课题10余项。加强院校合作，常年培训基层康复医师。

科室荣誉：“国家疼痛综合试点单位”、“中国骨质疏松症筛查与规范诊疗能力建设单位”、“全国卫生产业企业管理协会医院康复管理分会重点扶持医院”、“重庆市璧山区人民医院临床科研基地”。

联系地址：

门诊地址：重庆医科大学附属璧山医院门诊部4楼康复诊区/东关院区门诊部1楼康复门诊

住院部地址：重庆医科大学附属璧山医院东关院区门诊部5~7楼

联系电话：023-41522559