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发布时间:2023-05-09
近日,重庆医科大学附属璧山医院(重庆市璧山区人民医院)耳鼻咽喉科联合手足外科成功开展了一台高难度舌癌切除+修复手术,标志着我院耳鼻咽喉科实施复杂手术的能力又迈上一个新的台阶。

半年前,林女士无意间发现自己的舌头上有一个“绿豆大小”的疙瘩,有时会伴随疼痛、出血,但因为不影响日常生活,林女士未对其做特殊处理。今年三月,林女士感到舌部肿物增长,遂至我院耳鼻咽喉科就诊,在经过一系列临床查体后诊断为舌癌。
我院耳鼻咽喉科组织手足外科、肿瘤血液科、口腔科、医学影像科和病理科进行多学科联合讨论。耳鼻咽喉科柳庆君主任表示,舌癌早期易淋巴结转移,手术范围大且术后舌功能可能会存在减退甚至消失的风险,所以需要考虑进行舌重建。同时手足外科胡明兴副主任也表示,在皮瓣的选取、皮瓣移植后血管的吻合、皮瓣的存活和形态功能等问题上也是重点和难点。最后经过反复的术前讨论,评估患者的手术情况,团队拟定了手术计划。
在鼻腔插管全麻下,耳鼻咽喉科联合手足外科,为患者行“半舌切除+左侧舌下腺切除+左侧颌下腺切除+双侧颈部淋巴结择区清扫+筋膜组织瓣形成+股前外侧壁游离皮瓣转移修复+气管切开术”等一系列技术难度大、手术过程复杂且风险难度大的四级手术。
最终,手术在医生高超的技术、器械护士娴熟灵活的配合和麻醉医生的保驾护航下顺利完成。术后患者皮瓣愈合和血运良好,正逐步恢复中。
耳鼻咽喉科是重庆市临床重点专科,此次手术不仅涉及肿瘤切除、缺损修复的复杂过程,更需要考虑患者后续的精细护理、康复训练和放化治疗等。后续耳鼻咽喉科将持续深耕学科发展,提升实施高难度手术的能力,为周边患者带来福音。