近日，重庆医科大学附属璧山医院（重庆市璧山区人民医院）胃肠（肛肠、疝）外科联合消化内科在多学科团队的紧密协作下，成功行腹腔镜与胃镜双镜联合切除十二指肠神经内分泌肿瘤（NENs）手术，为患者杨某带来了生命的曙光。这一手术不仅标志着我院在微创治疗领域迈出了坚实的一步，更为广大患者提供了更加安全、高效、微创的治疗选择。

十二指肠神经内分泌肿瘤，这一相对罕见的疾病，约占消化道神经内分泌肿瘤的2%-3%。尽管多数情况下，这类肿瘤表现为惰性，生长缓慢，但仍有部分病例会发生转移，或引发梗阻、出血等严重症状，严重威胁患者的生命健康。面对这一挑战，传统的开腹手术虽能切除肿瘤，但创伤大、恢复慢，给患者带来了极大的身心负担。而单镜技术，无论是腹腔镜还是胃镜，在处理此类肿瘤时，往往存在定位困难或切除不彻底的风险，难以满足临床需求。

患者杨某，因腹痛及便血症状前往我院消化内科就诊。经过详细的胃镜检查，医生发现其十二指肠球部存在两处病变：一处为大弯侧息肉样改变，长约4cm，经内镜下粘膜切除术（EMR）后证实为Brunner腺瘤；另一处则位于小弯侧，大小约1.2cm，病变深及肌层，无法通过内镜进行切除。组织活检结果进一步确认，该处病变为十二指肠神经内分泌肿瘤。面对这一复杂病情，我院胃肠（肛肠、疝）外科与消化内科迅速组织多学科讨论（MDT），经过深入分析与评估，专家们一致认为，鉴于肿瘤有出血表现且手术指针明确，但传统手术方式存在诸多不足，双镜联合技术成为最佳选择。

患者术后腹部穿刺孔

手术当日，胃肠（肛肠、疝）外科赖苏何副主任医师与消化内科彭洪主治医师携手合作，采用先进的腹腔镜与胃镜双镜联合技术，为患者杨某实施了十二指肠神经内分泌肿瘤切除术。手术过程中，主刀医生们首先通过胃镜精准定位肿瘤位置，确保手术的精确性；随后，利用三孔腹腔镜技术，在腹腔内进行精细操作，将肿瘤完整切除，并巧妙缝合十二指肠球部小弯侧切口。整个手术过程顺利，术后病理证实肿瘤被完整切除，无残留。

此次双镜联合切除十二指肠神经内分泌肿瘤的成功案例，不仅是我院医疗技术实力的一次展示，更是对广大患者的一份承诺。在未来的日子里，我院胃肠（肛肠、疝）外科与消化内科将继续深化合作，加强多学科协作（MDT）模式的应用，不断提升医疗技术和服务水平，双镜联合技术将在更多领域发挥重要作用，为更多患者带来生命的奇迹与健康的曙光。