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【厚德精医】首例!腹腔镜胃癌微创治疗实现新突破

发布时间:2025-10-09

近日,重庆医科大学附属璧山医院(重庆市璧山区人民医院)胃肠(肛肠、疝)外科团队成功实施全院首例完全腹腔镜近端胃切除术+裂隙法食管胃吻合术,为一名82岁的贲门癌患者带来根治希望。该手术突破高龄、肿瘤晚期等多重禁区,标志着我院在腹腔镜胃癌微创治疗领域实现技术跨越,为复杂上消化道肿瘤患者提供了全新解决方案。


患者因“进食哽咽伴上腹部隐痛2个月”于我院就诊,胃镜及病理确诊为贲门腺癌,后行胸腹部增强CT提示肿瘤分期较晚,初判无手术机会。面对困局,胃肠(肛肠、疝)外科团队并未放弃:经过3周期新辅助化疗,肿瘤显著退缩,胃镜复查显示贲门溃疡缩小至1.5×0.8cm,成功打开手术窗口。胃肠(肛肠、疝)外科副主任(主持工作)陈鸿主任医师迅速联合肿瘤科、麻醉科、医学检验科启动多学科协作(MDT),综合评估患者心肺功能、化疗反应及肿瘤生物学行为。专家们一致认为:尽管患者高龄、手术风险极高,但腹腔镜微创手术联合创新吻合技术有望实现根治目标,且能最大限度降低创伤。经过与患者及家属的充分沟通,科室医疗团队制定了详细的治疗计划和紧急处置方案,最终决定为患者行“完全腹腔镜近端胃切除术+裂隙法食管胃吻合术”。该手术在陈鸿主任医师的亲自操刀下顺利完成,患者术后恢复良好,现已康复出院。




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手术进行中


“微创手术不仅是技术的革新,更是治疗理念的重塑。”陈鸿主任医师表示,本次手术采用的“完全腹腔镜近端胃切除术+裂隙法食管胃吻合术”由复旦大学华山医院蒿汉坤教授首创,实现了胃底折叠和瓣膜成形,达到抗反流目的,同时降低了手术难度。其核心优势在于:构建有效抗反流屏障,大幅降低术后反流性食管炎风险;保留更多胃功能,助力患者术后营养与生活质量提升。 


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陈鸿主任医师与复旦大学华山医院蒿汉坤教授合影


未来,我院胃肠(肛肠、疝)外科将继续深耕胃肠道肿瘤的复杂术式,推动多学科协作模式,让更多既往被视为“不可手术”的患者重获生机。